Các bác sĩ đang phẫu thuật cho một bệnh nhi – Ảnh: Bệnh viện cung cấp
Chiều 5-9, theo thông tin từ Bệnh viện Nhi Đồng 2 (TP.HCM), bệnh viện vừa cứu sống một bé trai 4 ngày tuổi. Bé trai này sinh non 36 tuần, nặng 2,4 kg, được chuyển từ bệnh viện tuyến trước đến với chẩn đoán theo dõi thủng ruột do viêm ruột hoại tử.
Mẹ bé trai có tiền căn tiền sản giật, bị nhiễm HIV. Bé nhập viện tại khoa Cấp cứu của Bệnh viện Nhi đồng 2 trong tình trạng rất nguy kịch.
Bé bị suy hô hấp trầm trọng phải thở máy, tình trạng nhiễm trùng rất nặng. Hình ảnh chụp phim bụng kiểm tra chỉ ra có rất nhiều hơi trong thành ruột và nghi ngờ có thủng ruột. Các bác sĩ trong đêm trực đã hội chẩn, hồi sức tích cực và phẫu thuật cấp cứu ngay trong đêm cho bé.
Bác sĩ Nguyễn Hiền, khoa Ngoại tổng hợp (Bệnh viện Nhi đồng 2), phẫu thuật viên chính cho biết, hơn 20cm đoạn cuối ruột non và 10cm đầu ruột già viêm hoại tử sắp thủng, các đoạn ruột còn lại viêm nhiều nơi. Các bác sĩ đã cắt bỏ đoạn ruột hoại tử làm hậu môn nhân tạo.
Tình trạng bệnh nhi sau phẫu thuật phục hồi, dần ổn định.
Theo bác sĩ Hiền, đây là trường hợp nặng vì bé sanh non nhẹ cân, nhiễm trùng nặng, ruột viêm hoại tử nhiều nơi. Do bé có khả năng đang nhiễm HIV nên được phẫu thuật tại phòng phẫu thuật dành riêng cho các bé có bệnh truyền nhiễm, quy trình xử lý chống nhiễm khuẩn nghiêm ngặt tránh lây nhiễm.
TS.BS Phạm Ngọc Thạch – Phó Giám đốc Bệnh viện Nhi đồng 2 – chia sẻ: “Ca mổ thành công là sự kết hợp chặt chẽ, kịp thời giữa các bác sĩ trực bao gồm khoa Phẫu thuật gây mê hồi sức, khoa Ngoại tổng hợp và khoa Hồi sức sơ sinh tại Bệnh viện Nhi Đồng 2”.
Những triệu chứng của bệnh viêm ruột hoại tử
TS Thạch cho biết viêm ruột hoại tử sơ sinh thường gặp ở trẻ sanh non, cân nặng thấp và thường có tiền căn sanh ngạt, có bệnh lý về tim mạch.
Triệu chứng bệnh viêm ruột hoại tử thường gặp bao gồm: nôn trớ, tiêu phân lỏng, chướng bụng, dịch dạ dày màu xanh, thành bụng cứng, đổi màu xanh hoặc nề đỏ (là những dấu hiệu gợi ý thủng ruột), đi tiêu phân máu.
Các dấu hiệu toàn thân không đặc hiệu cũng có thể xuất hiện như: ngưng thở hoặc suy hô hấp, li bì, rối loạn thân nhiệt (sốt hoặc hạ thân nhiệt, nhịp tim giảm, tụt huyết áp do sốc nhiễm khuẩn).
Ngoài ra trong bệnh cảnh nặng, bệnh nhi có thể bị suy hô hấp và suy tuần hoàn, đe dọa nghiêm trọng đến tính mạng.
