Theo thông tin từ Bệnh viện Nhi Đồng 2, bệnh viện này vừa tiếp nhận bé gái C.L.G., 15 tuổi, quốc tịch Úc bị sốc tim.
Trước đó bé gái này đã được ghép tim tại Úc vì bệnh cơ tim giãn nở từ 1,5 năm trước và đang dùng thuốc chống thải ghép.
Đợt này bé sang Việt Nam du lịch và xuất hiện nôn ói nhiều, đau bụng, mệt lả, nhập viện trong tình trạng sốc sâu (mạch quay khó bắt, huyết áp không đo được), toan chuyển hóa nặng và tổn thương nhiều cơ quan, suy thận cấp hoàn toàn không có nước tiểu.
Bác sĩ Phạm Thái Sơn – Trưởng khoa Hồi sức tích cực và chống độc Bệnh viện Nhi Đồng 2, cho biết bệnh nhi có tình trạng sốc tim, viêm cơ tim cấp, theo dõi thải ghép cấp, tổn thương đa cơ quan.
Bệnh nhi được xử trí cấp cứu với thở máy, an thần, truyền dịch, vận mạch và kháng sinh. Sau khi thống nhất hội chẩn cùng các chuyên gia Tim mạch – Hồi sức, bệnh nhi được chuyển khoa Hồi sức tích cực và sử dụng kỹ thuật ECMO (oxy hóa máu qua màng ngoài cơ thể) để hỗ trợ chức năng tim đang quá suy yếu đồng thời phối hợp lọc máu liên tục, thay huyết tương ngay trong đêm để hỗ trợ các cơ quan như gan-thận đang bị suy nặng do thiếu tưới máu.
Ê kíp điều trị của Bệnh viện Nhi Đồng 2 đã liên tục hội chẩn chuyên môn với nhóm chuyên gia từ Bệnh viện Nhi Hoàng Gia Melbourne – Úc (The Royal Children’s Hospital Melbourne – nơi bệnh nhân được theo dõi và ghép tim) và chỉ định phối hợp miễn dịch điều trị thải ghép cấp.
Nhận định đây là trường hợp khó, việc phân biệt giữa tình trạng viêm cơ tim tối cấp và thải ghép tim cấp cần thêm nhiều xét nghiệm chuyên sâu, bệnh nhân cần chuyển đến trung tâm chuyên ghép tim để theo dõi.
Sau 3 ngày điều trị tích cực, tình hình bệnh nhi đã ổn định chức năng các cơ quan, đủ điều kiện để chuyển viện bằng chuyên cơ y tế.
Ê kip ECMO Bệnh viện Nhi Đồng 2 đã một lần nữa thiết lập hệ thống ECMO di động ngay trong đêm nhằm hỗ trợ đội vận chuyển từ Singapore (EMA Global).
21 giờ ngày 7-9, ê kíp ECMO Nhi đồng 2 đã thiết lập thành công hệ thống ECMO di động. Bệnh nhi rời bệnh viện vào lúc 3 giờ 30 phút ngày 8-9 và chuyển viện thành công đến Bệnh Viện Nhi Hoàng Gia Melbourne lúc 16 giờ 30 phút ngày 8-9.
Bé gái được các bác sĩ sử dụng kỹ thuật ECMO để cứu sống
Là một trong những đơn vị chuyên khoa tuyến cuối – đặc biệt trong lĩnh vực hồi sức, Bệnh viện Nhi Đồng 2 đã nhiều lần sử dụng kỹ thuật ECMO để cứu sống nhiều bệnh nhi, trong đó có bé gái này.
Các kỹ thuật ECMO, lọc máu liên tục và thay huyết tương là các kỹ thuật cao đòi hỏi nhân viên được đào tạo và có kinh nghiệm thực hiện đang được áp dụng ngày càng nhiều và giúp cứu sống nhiều trẻ trong tình trạng nguy kịch.
Vận chuyển bệnh nhân ECMO cần sự phối hợp chặt chẽ, chuyên nghiệp của cả bệnh viện đi – đến và đội vận chuyển.